Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Фелодипин – настоящая находка для тех, кто регулярно страдает от повышения артериального давления на фоне погодных изменений, физических упражнений или имеет диагноз «гипертоническая болезнь». Главная особенность препарата заключается в быстром и пролонгированном действии.

Он легко понижает АД, а эффект от его приема сохраняется на сутки и даже больше, в зависимости от чувствительности организма больного к активному компоненту.Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Однако Фелодипин является синтетическим средством, у которого имеются противопоказания, «побочки» и особенности использования, поэтому перед началом терапии с его помощью нужно прочитать инструкцию и поговорить с кардиологом.

Полная информация о лекарстве

Медикамент производится в виде белых или оранжевых таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Международное непатентованное название (МНН) активного компонента – фелодипин. Также в состав таблеток входит:

  • Молочный сахар;
  • Поливинилпирролидон;
  • Диоксид титана, кремния и железа;
  • МКЦ;
  • Натрия алгинат.

Препарат поступает в продажу в двух дозировках – по 5 и 10 мг. Количество таблеток в пачке – 10, 20, 30 и 50 шт.

Описание действующего вещества

Фелодипин относится к группе блокаторов кальциевых канальцев (1,4-дигидропиридиновая категория). Он меняет функционирование дигидропиридиновых окончаний, вследствие чего блокируется транспортировка ионов кальция в клетки гладкомышечной ткани, выстилающей стенки сосудов, кардиомицеты и сердечную мышцу.

После начала действия фелодипина происходит раскрытие периферических артерий, артериол, снижается общее ПСС, уменьшается уровень артериального давления и частота сердечных сокращений. При этом вещество не нарушает функционирование венозной гладкой мускулатуры, благодаря чему во время приема лекарств на его основе у пациентов не наблюдается развития ортостатической гипотензии.

Помимо снижения давления, фелодипин оказывает антиангинальный эффект. Оно обусловлено расширением коронарных сосудов, увеличением объема кислорода, поступаемого к миокарду, и нормализацией коронарной циркуляции кровяной жидкости. Вместе с этим происходит снижение нагрузки на сердце.

Дополнительным свойством компонента, из-за которого препараты с его содержанием стали популярными в кардиологии, является диуретическое. Это означает, что фелодипин наделен мочегонным действием, то есть ускоряет вывод лишней жидкости из организма.

На фоне этого уменьшается объем плазмы и снижается внутреннее давление на стенки сосудов, артерий и артериол.

Данная особенность вещества в несколько раз ускоряет ход лечения гипертензии и дает возможность использовать его в купировании гипертонических кризов.

Показания к применению

Фелодипин применяется для борьбы со следующими патологиями:Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

  • Первичная и вторичная гипертензия;
  • Стенокардия (в том числе и нестабильная);
  • Ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артериол и артерий;
  • Стенокардия с документально подтвержденным спазмированием.

Лекарство подходит для людей, которые испытывают редкое повышение АД или нуждаются в профилактике гипертонических кризов. Однако предварительно им нужно поговорить с кардиологом или терапевтом.

Противопоказания

Фелодипин и его аналоги по составу нельзя принимать лицам с аллергией на активный компонент и иные производные дигидропиридина. Также он не подходит пациентам, у которых:

  • Кардиогенный шок;
  • Аортальный стеноз;
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда (лекарство можно начать пить только через 30 дней после приступа);
  • Гипотония;
  • Недостаточность сердца.

Беременным и кормящим женщинам препарат назначается только в случае крайней необходимости, когда польза от его приема превышает возможный вред ребенку. Людям в возрасте до 13 и после 65 лет Фелодипин использовать нельзя.

Побочные эффекты

Во время лечения многие больные жалуются на:

  • Обморочные состояния;
  • Тахикардию;
  • Отеки нижних конечностей;
  • Импотенцию или фригидность;
  • Головные боли;
  • Тошноту и рвоту;

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

  • Частые позывы сходить в туалет «по-маленькому».

Реже встречаются такие «побочки»:

  • Миалгия;
  • Общая слабость и недомогание;
  • Сонливость;
  • Снижение качества зрения;
  • Шум в ушах;
  • Артралгия;
  • Гинекомастия (увеличение груди).

К прочим негативным реакциям организма на фелодипин относится:

  • Гипотония;
  • Нарушения работы органов мочевыделительной системы;
  • Потеря аппетита;
  • Боли в правом боку или за грудиной;
  • Замедленное сердцебиение;
  • Апатия;
  • Обострение симптоматики хронических заболеваний.

При наличии аллергии на активный компонент или вспомогательные вещества развивается:

  • Крапивница;
  • Кожный зуд;
  • Локальное покраснение тела;
  • Отек слизистой оболочки носоглотки;
  • Сухость во рту;
  • Кашель, чихание;
  • Опоясывающая головная боль.

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Любой из перечисленных побочных эффектов требует срочного прекращения приема медикамента, промывания желудка и обращения за консультацией к специалисту. При резком ухудшении самочувствия на фоне использования Фелодипина надо вызвать скорую помощь.

Инструкция по применению

Препарат принимается перорально (внутрь). Прием таблеток не привязывается к употреблению пищи, то есть их можно пить и до еды и после.

При легкой степени гипертонической болезни стандартная доза лекарства – 5 мг раз в сутки. Если действие Фелодипина заканчивается раньше, чем через 24 часа, то при первых признаках повышения давления можно принять еще 5 мг.

Лицам со II-III степенью гипертензии назначается 10 мг, разделенные на два раза с интервалом в 6 часов. Оптимальное время приема лекарства – утром сразу после пробуждения и перед отходом ко сну.

Дозировка Фелодипина при его использовании в терапии других заболеваний сердечно-сосудистой системы подбирается врачом индивидуально для каждого больного.

Длительность приема препарата в среднем составляет 15 дней. Если за это время никакого результата нет, то либо увеличивают дозировку активного компонента, либо заменяют медикамент другим, но только после комплексного медицинского обследования.

При гипертоническом кризе разовая доза фелодипина – 10 мг. Лицам с повышенной чувствительностью к его действию, назначается 1,5 таблетки. После наступления улучшения самочувствия нужно каждый час мерить давление, если оно снизилось ниже нормы, то следует принять гипертензивное средство или просто выпить чашку крепкого кофе.

Пациентам с нарушением функционирования печени рекомендовано начинать лечение с минимальной дозы – 2,5 мг. Тем, у кого имеются серьезные патологии почек, коррекция схемы терапии не требуется.

При давлении, которое превышает норму на 8-10 мм рт. ст., нужно выпивать полтаблетки. Если понижение АД не произошло, то надо поговорить с лечащим врачом. Возможно, требуется замена препарата другим, более эффективным в конкретном случае.

Передозировка

Предельная суточная норма фелодипина – 20 мг. Если превысить ее, то начнется интоксикация организма, которая проявляется:

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

  • Нарушением пищеварения;
  • Сухостью слизистых оболочек;
  • Резким падением АД;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Замедленным сердцебиением;
  • Вялостью;
  • Сонливостью.

При сильном отравлении препаратом к перечисленным симптомам добавляется обострение хронических заболеваний сердца и сосудов, повышение вероятность развития побочных эффектов, кома.

При легкой интоксикации лечение носит симптоматический характер. В случае сильной передозировки нужно вызвать скорую и доставить больного в стационар. Пока едет бригада медиков, человеку промывают желудок, дают энтеросорбенты и измеряют пульс.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Фелодипин усиливает эффективность других противогипертонических лекарств, в особенности диуретических и ингибиторов АПФ. Поэтому без рекомендации врача принимать два разных препарата для понижения АД нельзя. Это приведет к падению давления ниже нормы и серьезным проблемам со здоровьем.

Недопустимо совмещать Фелодипин с:

  • Дигоксином;
  • Циметидином, эритромицином и другими блокаторами цитохрома-Р450;
  • Нестероидными противовоспалительными средствами;
  • Варфарином;
  • Трициклическими антидепрессантами;
  • Фенитоином;
  • Карбамазепином;
  • Циклоспорином;

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

  • Фенобарбиталом и другими барбитуратами.

О совместимости препарата с алкоголем в аннотации ничего не сказано, однако врачи категорически против приема Фелодипина вместе со спиртными напитками.

По их словам, этил нарушает фармакодинамику активного компонента, негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, затягивает терапию гипертонии и других заболеваний.

Лицам с хронической алкогольной зависимостью следует предварительно пройти детоксикацию организма, а только потом начинать принимать лекарство.

Особые рекомендации

Ввиду того, что на фоне приема Фелодипина отмечается активный вывод жидкости из организма, многие жалуются на сухость глазных яблок и дискомфорт во время ношения линз. В этом случае следует носить очки, либо пользоваться увлажняющими каплями для глаз.

Препарат нарушает координацию движений и концентрацию внимания. Пить его за час-два до того, как сесть за руль или взаимодействовать со сложными механизмами, нельзя.

Фелодипин в педиатрии применяется в исключительных случаях, например, когда пациентам от 13 лет другие лекарства от гипертензии не помогают. Самостоятельно назначать ребенку медикамент категорически запрещено. Его бесконтрольное применение чревато ухудшением общего состояния сердечно-сосудистой системы и появлением новых патологий.

При повышенной чувствительности организма больного к действию фелодипина нужно постоянно следить за уровнем артериального давления. Нередко он вызывает быстрое снижение АД, что без своевременной помощи может привести к коме, инвалидизации и иным проблемам со здоровьем.

Стоимость и аналоги

Фелодипин продается в любой аптеке без рецепта от врача. Его цена зависит от фирмы-производителя. На сегодня препараты с таким названием выпускает:

  • Северная Звезда (СЗ);
  • Sandoz;
  • IVAX;
  • Канонфарма;
  • Ратиофарм;
  • ТЕВА.

Самый дешевый Фелодипин – от компании Северная Звезда. Его стоимость не превышает 250 рублей за 30 таблеток по 5 мг. Дороже стоит препарат от Sandoz – от 390 до 420 руб. за 30 шт. по 5 мг.

  • Аналоги лекарства с таким же составом, но другим наименованием:

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

  • Комбинированные заменители Фелодипина (с двумя активными компонентами):
  • Логимакс – с метопрололом;
  • Триапин – с рамиприлом.

Их назначают при тяжелой степени гипертонической болезни. Тем, у кого давление не превышает норму более чем на 10-20 мм рт. ст. пользоваться ими без консультации кардиолога нельзя.

Если пациенту противопоказан прием лекарств с фелодипином, то ему рекомендовано обратить внимание на такие гипотензивные средства:

  • Амлодипин;
  • Конкор;
  • Бисопролол;
  • Атенолол;
  • Каптоприл;
  • Моксонидин С3;
  • Престариум;
  • Индапамид Штада;
  • Лизиноприл.

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Их отличия в составе, схеме применения, списке противопоказаний и побочных эффектов. Также разница между ними – в цене. Приобрести аналоги Фелодипина с похожим принципом действия, но другим составом можно за 140-570 рублей.

При выборе аналога Фелодипина с иными действующими веществами следует внимательно прочитать инструкцию, чтобы прием лекарства не стал причиной серьезных проблем со здоровьем.

Отзывы

Анна, 31 год

Уже второй год покупаю Фелодипин СЗ. Хороший препарат с быстрым действием. Мне достаточно принять одну таблетку и давление не беспокоит до следующего дня. Единственное, что не нравится, – первые несколько часов после того, как выпито лекарство, чувствуется сильная сонливость. Очень хочется спать. Поэтому тем, кто хочет понизить давление перед работой, я его не рекомендую.

Леонид, 45 лет

Врач назначил прием таблеток под названием Лориста. Пил их около двух недель, но давление в норму так и не пришло. Решил сам лечиться и купил в аптеке Фелодипин. Давление упало на 20 мм рт. ст. уже через 5 дней. Я жалею, что не узнал об этом лекарстве раньше.

Антон, 38 лет

Фелодипин, на мой взгляд, отличается от других препаратов пролонгированным эффектом. Мне 5 мг хватает, чтобы сутки не беспокоиться о своем самочувствии. Мама же и вовсе принимает половину таблетки. Ей эта доза помогает снизить давление, которое повышается из-за перемены погоды или после работы в саду.

Источник: https://mznanie.ru/gipertoniya/felodipin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-analogi-i-otzyvy

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Фелодипин относится к препаратам, созданных для понижения артериального давления и защиты кровеносных сосудов от негативного влияния ишемии сердца, то есть при нарушении кровообращения в артериях.

Общая информация о препарате

Фелодипин уменьшает давление в аорте путем снижения сосудистого сопротивления, увеличивает коронарный кровоток и понижает артериальное давление. Являясь блокатором кальциевых каналов, он оказывает противоишемическое действие на миокард. Обладает неярко выраженным диуретическим эффектом – препятствует задержке лишней жидкости и выводит натрий из организма.

Лекарственная форма и цены

Препарат выпускается в форме таблеток в трех дозировках: по 2,5, 5 и 10 мг. Все таблетки покрыты оболочкой и отличаются только цветом. Так, таблетки с самой маленькой дозировкой в 2,5 мг окрашены в бежевый цвет, 5 мг – в розовый и 10 мг – в желтый.

Цена лекарства составляет от 123 до 176 рублей за одну упаковку.

Состав и механизм действия

Фелодипин – основное активное вещество в составе лекарства. Дополнительно используются: моногидрат лактозы (это комбинация молочного сахара и лактопресса), повидон, лаурилсульфат натрия, диоксид кремния, натрия стеарилфумарат.

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Максимальную концентрацию после приема препарата в организме можно обнаружить в течение суток. Это связано с медленной усвояемостью компонентов в составе. Всасывается лекарство в ЖКТ, метаболизируется в печение и выводится из организма в течение суток при помощи почек и кишечника.

Свойства

Средство оказывает гипотензивное действие путем расширения сосудов, улучшения кровообращения в сердце, предотвращая негативные последствия возникновения ишемии. Также защищает миокард от разрушения вследствие инфаркта. Обладает гипотензивным действием, постепенно понижая давление до нормальных показателей.

Чем Фелодипин отличается от Фелодипин-СЗ?

Фелодипин-СЗ – это препарат производства российской компании Северная Звезда. Он не отличается по составу от лекарств других фармацевтических концернов, только маркировкой.

Показания и противопоказания

Как и любое лекарственное средство, Фелодипин имеет ряд показаний для применения. Данный препарат назначается при таких заболеваниях:

  • при повышенном артериальном давлении;
  • при обнаружении у пациента стенокардии, то есть стабильном нарушении сердечного ритма.

Есть список противопоказаний, которые нужно учитывать перед тем, как начать прием лекарства. К ним относятся:

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?индивидуальная чувствительность к составляющим элементам средства;

  • нестабильные нарушения сердцебиения;
  • повторный случай инфаркта миокарда;
  • слабость левого желудочка сердца;
  • хроническая и декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • сужение просвета аорты из-за сращивания стенок ее клапана (стеноз);
  • пониженное артериальное давление.

Инструкция по применению

Во избежание возникновения побочных явлений в организме, следует внимательно изучить инструкцию по применению, которая есть в каждой упаковке.

Каждому пациенту индивидуально подбирается дозировка препарата, в зависимости от степени тяжести болезни:

  1. При повышенном давлении чаще всего назначается Фелодипин в дозировке 5 мг один раз в день. Если же обнаруживаются побочные явления, начальную дозу снижают – 2,5 мг.
  2. В качестве профилактики, назначается 5-10 мг один раз в день.
  3. При нарушениях сердечного ритма следует принимать по 10 мг препарата в день, доза может быть повышена врачом, но не должна превышать 20 мг. Также, при необходимости, препарат комбинируют с бета-адреноблокаторами и тиазидными диуретиками.
  4. Для того, чтобы не допустить случаи резкого понижения давления, пациентам с нарушениями функционирования почек и печени следует начинать лечение с 2,5 мг препарата под присмотром лечащего врача.

Возможные побочные действия

Побочные действия возникают нечасто, но все же возможны. При нарушениях инструкции и режима приема препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • анемия;

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?покраснение тканей;

  • отек нижних конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • возможна потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • воспаление десен и языка;
  • кожная сыпь;
  • лихорадка;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие эрекции;
  • внезапное понижение артериального давления;
  • инфаркт миокарда;
  • сухость слизистых оболочек;
  • отеки разной степени тяжести;
  • проблемы со сном;
  • одышка;
  • фарингит;
  • бронхит.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами

Препараты, в которых в любом количество присутствует изофермент цитохрома Р450, нужно осторожно применять с Фелодипином, так как они значительно повышают концентрацию последнего в крови.

Фенобарбитал, Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин в комбинации с Фелодипином приводят к снижению его концентрации, а это означает, что подобных комбинаций следует избегать.

Не следует принимать совместно с противогрибковыми средствами, Эритромицином, макролидными антибиотиками, так как концентрация препарата в крови будет критично увеличена. То же касается и совместного приема с грейпфрутовым соком.

  • При комбинации с Такролимусом отмечается увеличение его в плазме крови, поэтому следует отслеживать уровень препарата и корректировать дозировку при необходимости.
  • При комбинации с Дигосксином также увеличивается уровень последнего в крови, но корректировки дозы не требуется.
  • Фелодипин нельзя принимать вместе с алкоголем, так как совместное употребление повышает риск развития артериальной гипотензии.

Аналоги

У Фелодипина, как и у других препаратов его группы, есть ряд аналогов. К ним относятся:

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?Плендил.

  • Фелодип.
  • Фелотенз ретард.
  • Фелогексал.
  • Аген.
  • Азомекс.
  • Аладин.
  • Амло Сандоз.
  • Амлоген.
  • Амлодекс.
  • Амлодипин.
  • Вазодипин.
  • Тенокс.
  • Кордипин.

Отзывы врачей и пациентов

Чтобы избавиться от сомнений в эффективности препарата, можно перед началом его приема ознакомиться с отзывами врачей и пациентов, принимающих его:

Анна, 53 года: «Принимаю Фелодипин из-за очень высокого давления. В самом начале мне очень не нравилось то, что давление падало слишком резко, становилось плохо. Я пришла на консультацию к врачу, и он заверил меня, что ситуация нормализуется и таких скачков больше не будет.

Он оказался прав, буквально через полторы недели я почувствовала, что самочувствие остается в норме в течение всего дня, пульс не зашкаливает, я могу спокойно заниматься своими делами, не боясь, что в какой-то момент мне станет плохо. Теперь даже не знаю, как жить без этого средства, всегда ношу его с собой на всякий случай».

Андрей, 48 лет: «Я принимал этот препарат вместе с братом, у него тоже гипертония. Но при этом, средство подошло ему идеально, а у меня проявились многие побочные эффекты. Врач сказал, что у меня индивидуальный случай, и раньше такого он не наблюдал. Мне сначала уменьшили дозу, а затем отметили совсем, перевели на другое лекарство. А брат чувствует себя прекрасно и очень доволен».
Инна, 57 лет: «Я по ошибке купила Фелодипин в аптеке вместо прописанного мне лекарства. Начала прием и только потом заметила, что названия отличаются. Резко прекращать мне не хотелось, так как я стала меньше уставать, прошли головные боли, и увеличилась работоспособность. Я связываю эти моменты с действием лекарства и боюсь, что, если прекращу прием, все вернется к тому, что было».
Руслан Шмагай, терапевт: «Довольно известное средство, его используют при повышенном давлении все. И я назначаю часто. Уже проверено сто раз, что при правильном и ответственном приеме препарата от признаков гипертонии можно избавиться. Конечно, нужно не только пить таблетки, но и о физической составляющей подумать. Тренировки, спорт, питание с умеренным содержанием жира. Все в ваших руках».
Анна Русанова, кардиолог: «Если беспокоит учащенный пульс, или скачет давление, или что-то не в порядке с ритмикой – рекомендую Фелодипин и его аналоги. Пить утром, до завтрака, обязательно не разжевывая, запить водой. На весь день защита от неприятных симптомов».

Фелодипин используется многими врачами как средство, доказавшее свою эффективность в борьбе с повышенным давлением, стенокардией, нарушениями кровообращения. Кроме этого препарат эффективен для улучшения сердечной и мозговой деятельности.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/felodipin/

Амлодипин: инструкция по применению и для чего он нужен, при каком давлении, цена, отзывы, аналоги

Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Препарат для снижения артериального давления. Благодаря своему механизму действия Амлодипин оказывает быстрый и хороший эффект. Пользуется популярностью среди пациентов. Назначается только для взрослых. Терапия, как правило, предполагает ежедневный прием препарата.

Лекарственная форма

Препарат Амлодипин выпускается только в форме таблеток для перорального применения в дозе 5 или 10 мг. Таблетки округлой формы, белого цвета. Упаковка может содержать 10 или 30 таблеток, помещенных в блистер.

Описание и состав

Амлодипин – лекарственный препарат из группы производных дигидропиридина. Его применение позволяет оказывать выраженное гипотензивное действие, которое происходит за счет поступления ионов кальция в клетки миокарда и сосудов. Прием лекарства расширяет периферические сосуды, не нарушая частоту сердечных сокращений.

В инструкции к препарату указано, что прием лекарства снижает нагрузку на сердце, уменьшает потребность миокарда в получении большого количества кислорода, при этом расширяет крупные коронарные артерии.

Благодаря такому терапевтическому действию препарата, его можно использовать не только при повышенном давлении, но и для лечения стенокардии.

Прием таблеток позволяет контролировать приступ, увеличивать время физических нагрузок.

Действующим компонентом препарата является амлодипина безилат в количестве 5 или 10 мг, также вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Амлодипин – сосудорасширяющий лекарственный препарат. Действующий компонент лекарства обладает свойством  снижать артериальное давление, обеспечивать сердечную мышцу и сосуды необходимым количеством кислорода.

Основной терапевтический эффект препарата состоит из антиангинального и гипотензивного действия.

Амлодипин связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, расширяет коронарные и периферические артерии, тем самым позволяет оказывать следующие свойства:

  • снижает артериальное давление;
  • расширяет периферические артериолы;
  • снижает потребность миокарда в кислороде;
  • устраняет спазм коронарных артерий;
  • снижает приступы стенокардии.

После приема препарата АД снижается постепенно, что не влияет на общее самочувствие человека. Препарат обладает выраженным кардиопротективным, антиатеросклеротическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов, не вызывает увеличения пульса и частоту сердечных сокращений.

Благодаря такому терапевтическому действию препарата, его применение позволяет больным страдающих от гипертонии и стенокардии повысить качество жизни, снизить риск осложнений, привести в норму работу сердца и сосудов.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Амлодипин назначают для больных с гипертонией или стенокардией. При каких показателях АД нужно принимать препарат ответить не просто, поскольку все зависит от особенностей организма. Важно отметить, что прием препарата должен быть ежедневным, в независимости от показателей.

для взрослых

Основным показанием к приему препарата выступают:

  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия стабильная;
  • Вазоспазм.

Прием препарата можно совмещать с другими лекарствами, которые назначит врач в зависимости от патологии сердечно – сосудистой системы.

Для детей

Препарат противопоказан детям, поэтому информации о показаниях для детей в инструкции нет.

для беременных и в период лактации

Клинические испытания по поводу приема препарата для беременных и кормящих мам не проводилось, поэтому принимать лекарство запрещено.

Противопоказания

Таблетки Амлодипина применяются только по назначению врача, поскольку они имеют ряд противопоказаний:

  • гипотония;
  • беременность и лактация;
  • кардиогенный шок;
  • непереносимость состава;
  • сердечная недостаточность;
  • дети до 18-ти лет;
  • сахарный диабет.

Применения и дозы

Доза Амлодипина, длительность его применения определяется врачом индивидуально для каждого больного. В основном таблетки предназначаются для длительного применения. Терапия приема может занять от нескольких месяцев, до нескольких лет.

Для взрослых

Таблетки предназначаются для внутреннего применения. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 2.5 — 5 мг 1 раз в сутки. При стенокардии рекомендуется принимать ½ таблетки по 5 мг в сутки. В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 10 мг. Суточная доза препарата не должна превышать 10 мг.

Если в анамнезе больного присутствуют патологии печени, почек, суточная доза не должна превышать 2.5 – 5 мг в сутки.

Для детей

Детям препарат противопоказан.

Для беременных и в период лактации

Амлодипин не назначается беременным и кормящим мамам.

Побочные действия

Амлодипин имеет хорошую переносимость, но все же в некоторых случаях после его применения могут появиться побочные реакции организма, среди которых:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • головокружение;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту.

При таких симптомах нужно прекратить прием препарата, обратится к врачу, который сможет откорректировать дозу лекарства или назначить другой препарат.

Аналоги

К аналогам Амлодипина относятся следующие препараты:

  1. Норваск — оригинальный медикамент, подтвердивший свое терапевтическое действие в ходе клинических испытаний. Препарат выпускается в таблетках, которые могут применяться при высоком давлении и стенокардии у взрослых пациентов, включая беременных женщин, если польза для нее превышает потенциальный вред для плода.
  2. Амлодипин+бисопролол — отечественный комбинированный препарат, который выпускается в таблетках. Оба действующих компонента понижают высокое давление и потенцируют эффект друг друга. Препарат нельзя детям, женщинам в положении и кормящим грудью.
  3. Апроваск содержит в качестве активного компонента кроме амлодипина ирбесартан. Оба вещества понижают высокое давление, хотя и имеют различный механизм действия. Выпускается лекарство в таблетках, которые запрещены детям, пациенткам, ожидающим ребенка. Женщины детородного возраста должны пользоваться надежными контрацептивами, так как препарат может вызвать гибель плода. На время терапии следует перевести младенца на искусственное вскармливание.
  4. Теночек содержит в качестве действующих веществ амлодипин и атенолол. Препарат обладает антигипертензивным и антиангинальным эффектом. В продаже он встречается в таблетках, которые могут применяться для нормализации высокого давления и приступов стенокардии у совершеннолетних пациентов, в том числе у женщин в положении и кормящих грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амлодипин может использоваться в комплексе с другими лекарственными препаратами, включая те, которые предназначаются для лечения гипертонической болезни. При приеме альфа-адреноблокаторов, нейролептиков усиливается действие Амлодипина. Препарат не совместим с алкоголем.

Особые указания

  • Перед применением препарата важно изучить инструкцию по применению.
  • Начинать прием препарата нужно с минимальных доз.
  • Прием лекарства проводиться только по назначению врача.
  • Прием лекарства не вызывает сонливости.
  • Таблетки Амлодипина требуют постоянного контроля АД.
  • Если после приема таблетки АД не снизилось, нужно сообщить врачу.

Гипотензивные препараты, включая Амлодипин предназначаются для длительного применения.

Больным нужно ежедневно принимать таблетки, не пропускать назначаемую врачом дозу и ни в коем случае не превышать дозу лекарства.

В период приема таблеток Амлодипин важно придерживаться диетического питания, уменьшить употребление соли, острой и жареной пищи.

Передозировка

Суточная доза таблеток не должна превышать 10 мг. Если ошибочно доза была увеличена, могут проявиться симптомы передозировки:

  • тахикардия;
  • гипотензия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • судороги.

Такие симптомы требуют врачебного вмешательства, поэтому после их появления нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 градусов. Препарат относится к безрецептурным средствам. Срок годности препарата указан на упаковке и блистере с лекарством.

Цена

Стоимость Амлодипина составляет в среднем 115 рублей. Цены колеблются от 10 до 307 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/amlodipin.html

Фелодипин

Фелодипин – препарат дигидропиридинового ряда, селективный блокатор медленных кальциевых каналов, антигипертензивного и антиангинального действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Фелодипин – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, на поперечном срезе выделяются белое ядро и оболочка от светло-желтого до желтого цвета (по 10, 15 или 30 шт. в ячейковых контурных упаковках из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) и алюминиевой фольги печатной лакированной; в пачке из картона 1, 2, 3, 6 упаковок по 10 шт., или 1, 2, 4 упаковки по 15 шт., или 1, 2 упаковки по 30 шт.).

Состав на 1 таблетку пролонгированного действия, покрытую пленочной оболочкой:

  • действующее вещество: Фелодипин – 2,5; 5 или 10 мг;
  • дополнительные компоненты: гидроксипропилметилцеллюлоза Бенецел MP 824 (гипромеллоза), гидрофосфат дигидрат кальция, аэросил (кремния диоксид коллоидный), сахар молочный (лактоза), алгинат натрия (Келтон HVCR), стеарат магния, повидон (Коллидон 30);
  • пленочная оболочка: Селекоат AQ-01812 [гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), макрогол (полиэтиленгликоль 400 и полиэтиленгликоль 6000), краситель хинолиновый желтый, краситель железа оксид желтый, титана диоксид].

Фармакодинамика

Активный компонент препарата – фелодипин, является блокатором медленных кальциевых каналов (БМКК), обладает гипотензивной и антиангинальной эффективностью.

За счет снижения периферического сосудистого сопротивления он способствует уменьшению артериального давления (АД); оказывает дозозависимый антиишемический эффект; уменьшает размеры омертвевшего участка сердечной мышцы, образующегося вследствие инфаркта миокарда и защищает от осложнений при возобновлении тока крови (реперфузии). Фелодипин практически не оказывает отрицательного инотропного действия, минимально влияя на ПСС (проводящую систему сердца).

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели препарата:

  • всасывание и распределение: специальная пленочная оболочка замедляет высвобождение фелодипина из таблеток, что способствует удлинению фазы его всасывания и обеспечивает равномерное распределение препарата в плазме крови на протяжении 24 часов. Всасывание фелодипина почти полностью происходит в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), его биодоступность внутри терапевтического интервала от дозы не зависит и составляет ~ 15%; с белками крови, прежде всего с альбуминами, связывается до 99% вещества;
  • метаболизм и выведение: фелодипин практически полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 (период полувыведения) – 25 часов. До 70% принятой дозы в форме метаболитов элиминируется с мочой, остальная часть с каловыми массами. В неизмененном виде менее 0,5% принятой дозы выводится с мочой. Длительное применение препарата не приводит к его кумуляции.
  • У пожилых пациентов и при нарушениях функции печени показатель плазменной концентрации фелодипина выше, чем у здоровых молодых пациентов.
  • При нарушении функции почек, в том числе у пациентов на гемодиализе, не отмечалось изменения фармакокинетических показателей фелодипина.
  • Фелодипин проникает в плаценту сквозь гематоплацентарный барьер, а также выделяется при лактации с грудным молоком.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фелодипин рекомендуется применять при артериальной гипертензии и стабильной стенокардии (включая стенокардию Принцметала).

Противопоказания

Абсолютные:

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • нестабильная стенокардия;
  • кардиогенный шок;
  • острый инфаркт миокарда и период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
  • клинически значимый стеноз устья аорты;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;
  • период беременности и лактации;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • гиперчувствительность к производным дигидропиридинового ряда, в т. ч. фелодипину, а также к другим компонентам препарата.

Относительные противопоказания, при которых лекарственное средство необходимо применять с осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, лабильность АД, аортальный стеноз, сердечная недостаточность вследствие инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Фелодипина: способ и дозировка

Таблетки пролонгированного действия Фелодипин предназначены для приема внутрь, их нельзя раскусывать, размельчать или делить. Предпочтительно принимать препарат утром, до еды или после легкого завтрака.

Рекомендованное дозирование по показаниям (прием 1 раз в день):

  • артериальная гипертензия (взрослые пациенты, в т. ч. пожилые): начинают лечение с дозы 5 мг, при необходимости ее можно увеличить; стандартная поддерживающая доза составляет 5–10 мг. С целью титрования индивидуальной дозы, пожилым пациентам и больным с нарушением функции печени рекомендуется начинать лечение с таблеток в дозировке 2,5 мг;
  • стабильная стенокардия (взрослые пациенты): начинают лечение с дозы 5 мг, при необходимости ее можно увеличить до 10 мг; максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Дозировка в каждом случае определяется индивидуально.

Препарат допускается применять в комбинации с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), β-адреноблокаторами и диуретиками.  Следует учитывать, что при применении Фелодипина в составе комбинированного лечения обычно усиливается его гипотензивное действие, в связи с чем следует остерегаться развития артериальной гипотензии.

При выраженных нарушениях функции печени требуется снижение терапевтической дозы препарата.

У пациентов с нарушением функции почек фармакокинетика препарата существенно не изменяется.

Побочные действия

Как и применение других БМКК, Фелодипин может вызвать головокружение, головную боль, покраснение лица, сердцебиение, повышенную утомляемость.

Эти побочные эффекты чаще всего проявляются в начале терапии или при увеличении дозы, и носят обратимый характер. Дозозависимыми также являются периферические отеки, появляющиеся вследствие прекапиллярной вазодилатации.

При воспалении десен или периодонтите возможно появление легкого отека десен, чему можно препятствовать тщательным соблюдением гигиены полости рта.

Частота побочных эффектов по системно-органным классам, в зависимости от количества регистрируемых эпизодов (используемая шкала: ≥ 0,01 – часто; 0,001–0,01 – менее часто; 0,0001–0,00001 – редко; 0,00001 – крайне редко):

  • сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к лицу, сопровождающиеся гиперемией, отеки лодыжек; менее часто – сердцебиение, тахикардия; редко – обморок; крайне редко – сопровождающееся ухудшением течения стенокардии и рефлекторной тахикардией выраженное снижение АД, экстрасистолия, лейкоцитокластический васкулит;
  • нервная система: часто – головная боль; менее часто – головокружение, парестезии;
  • пищеварительная система: менее часто – тошнота, боль в абдоминальной области; редко – рвота, гиперплазия десен и слизистой оболочки языка, гингивит; крайне редко – повышение активности печеночных трансаминаз;
  • опорно-двигательный аппарат: редко – миалгия, артралгия;
  • реакции гиперчувствительности: менее часто – кожная сыпь, кожный зуд; редко – крапивница; крайне редко – ангионевротический отек губ либо языка, реакция фоточувствительности;
  • мочевыделительная система: крайне редко – частое мочеиспускание;
  • прочие реакции: менее часто – усталость; редко – импотенция и/или сексуальная дисфункция; крайне редко – гипергликемия, лихорадка;
  • кожные покровы: редко – крапивница, кожный зуд; единичные эпизоды – реакции фотосенсибилизации.

Проявляющиеся во время лечения побочные эффекты, причинно-следственная связь которых с приемом Фелодипина не установлена: отек лица, боль в груди, снижение АД, гриппоподобный синдром, грипп, синкопе, инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия, экстрасистолия, сухость во рту, диарея, метеоризм, анемия, гинекомастия, артралгия, боль в спине, боль в верхних и нижних конечностях, миалгия, бессонница, нервозность, депрессия, тревожность, сонливость, раздражительность, одышка, фарингит, бронхит, синусит, носовое кровотечение, кровоподтеки, эритема, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, дизурия, полиурия.

Передозировка

Симптомами передозировки являются выраженное снижение АД и брадикардия.

В случае выраженного снижения АД пациента следует уложить в горизонтальное положение, а ноги необходимо приподнять.

При развитии брадикардии внутривенно вводят 0,5–1,0 мг атропина. Если состояние не стабилизируется, требуется инфузионное введение раствора декстрозы (глюкозы), декстрана или натрия хлорида для увеличения объема плазмы крови. Когда вышеперечисленные меры не оказывают требуемого эффекта, проводят терапию симптоматическими препаратами с преобладающим действием на α-адренорецепторы.

Особые указания

Как и другие сосудорасширяющие средства, Фелодипин в редких случаях способен вызывать клинически значимую артериальную гипотензию с дальнейшим развитием ишемии миокарда у предрасположенных пациентов. На сегодня нет данных о целесообразности применения Фелодипина при вторичной профилактике инфаркта миокарда.

На липидный профиль и концентрацию глюкозы в крови фелодипин не влияет.

Препарат хорошо переносится и проявляет высокую эффективность при терапии пациентов независимо от пола и возраста, а также при следующих сопутствующих заболеваниях: бронхиальная астма и другие легочные патологии, синдром Рейно, нарушение функции почек, подагра, сахарный диабет, гиперлипидемия, период после трансплантации легких.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При проявлении таких побочных эффектов как головокружение и слабость пациентам следует на время отказаться от выполнения видов работ, требующих усиленной концентрации внимания и повышенной скорости реакций, в т. ч. от вождения автотранспорта.

Применение при беременности и лактации

Фелодипин противопоказано применять беременным и кормящим женщинам.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано применение препарата для лечения детей и подростков младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных об эффективности и безопасности терапии пациентов этой возрастной категории.

При нарушениях функции почек

При терапии Фелодипином пациентам с нарушением функции почек следует соблюдать осторожность.

При нарушениях функции печени

При терапии Фелодипином пациентам с нарушением функции печени следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

  • дигоксин: фелодипин повышает его плазменную концентрацию, коррекции дозы не требуется;
  • эритромицин, циметидин, кетоконазол, итраконазол и др. ингибиторы цитохрома Р450: угнетают печеночный метаболизм фелодипина, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови;
  • фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты и др. индукторы микросомальных ферментов: уменьшают плазменную концентрацию фелодипина;
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): не снижают гипотензивное действие фелодипина;
  • варфарин и др. лекарственные средства, свободная фракция которых связывается с белками: фелодипин не влияет на их связываемость с белками;
  • грейпфрутовый сок: не следует принимать одновременно с фелодипином;
  • верапамил, β-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, диуретики: усиливают гипотензивное действие фелодипина;
  • циметидин, эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, грейпфрутовый сок и др. ингибиторы цитохрома Р450: замедляют печеночный метаболизм препарата, повышая его концентрацию в плазме (итраконазол: повышает AUC фелодипина в 8 раз, Сmах – в 6 раз; эритромицин: AUC и Сmах – в 2,5 раза; грейпфрутовый сок – в 2 раза соответственно);
  • карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, настойка травы зверобоя продырявленного, рифампицин и др. индукторы микросомального окисления: снижают показатели характеристик фелодипина, AUC – на 93% и Сmах – на 82%;
  • такролимус: повышается его концентрация в плазме крови, рекомендуется контролировать показатель и по необходимости корректировать дозу;
  • циклоспорин: увеличивает Сmах фелодипина на 150% и AUC на 60%, фелодипин минимально воздействует на фармакокинетические параметры циклоспорина;
  • циметидин: увеличивает Сmах и AUC фелодипина на 55%.

Аналоги

Аналогами Фелодипина являются Плендил, Фелотенз ретард, Амлонг, Амлодипин, Аген, Амло, Коринфар, Кордафен, Кордипин, Леркамен, Нимопин, Нормодипин, Нифедипин, Норваск, Тенокс, Стамло и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в сухом и защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фелодипине

В тех случаях, когда препарат подходит по основному терапевтическому действию и не вызывает сильных побочных реакций, отзывы о Фелодипине исключительно благоприятные. Пациенты, которым лекарственное средство по каким-либо показателям не подходит избегают его применения.

Врачи рекомендуют подходить к подбору гипотензивных средств очень тщательно и сугубо индивидуально, учитывая анамнестические данные, тяжесть заболевания и персональные особенности организма.

Цена на Фелодипин в аптеках

Ориентировочная цена на Фелодипин таблетки 10 мг за 30 шт. в упаковке – 237 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/felodipin.php

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector