Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоМокрота всегда сопровождает прогрессирующее течение туберкулеза

Ежедневно железистыми клетками трахеи и крупных бронхов продуцируется небольшое количество слизистого секрета, призванного очистить дыхательные пути от попадающих пылевых частиц и микробных агентов. При инфицировании легочного дерева количество этого секрета значительно увеличивается, он содержит большое число клеток иммунитета и элементов воспаления.

Такое патологическое отделяемое называется мокротой, и при различных заболеваниях она имеет свои особенности. А какая мокрота при туберкулезе? Разберём в нашем обзоре, фото и видео в этой статье.

Особенности мокроты при инфицировании микобактериями туберкулёза

Появление мокроты при туберкулезе происходит не сразу. Начальные этапы болезни, как правило, сопровождаются сухим и малопродуктивным кашлем.

Появление гнойного или слизисто-гнойного экссудата связано с прогрессированием инфекционного процесса в лёгких и ростом очагов воспаления. При этом железистыми клетками бронхов активно продуцируется патологический секрет, который выделяется наружу при каждом кашлевом толчке.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоСухой приступообразный кашель – признак начальных форм специфического воспаления в легких

Мокрота имеет различные характеристики, начиная от цвета и запаха, заканчивая вязкостью и консистенцией. Особенности воспалительного экссудата при туберкулезе представлены в разделах ниже.

Количество

Как мы выяснили, на начальных стадиях заболевания мокроты нет совсем, или пациент отхаркиваться совсем немного белой слизи в течение дня. По мере прогрессирования туберкулёза ее количество постоянно увеличивается.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоСкапливающаяся в бронхиальном дереве мокрота мешает нормальному дыханию

Объем мокроты может оценить только врач. При этом оценивается не только объем отдельных порций, но и количество патологического экссудата, который отхаркиваться больной в течение дня.

Цвет

На начальном этапе заболевания мокрота может иметь беловатый оттенок. Это связано с содержанием в ней большого количества белка. Если патологический секрет бронхов содержит гной или прожилки крови,

Цвет мокроты при туберкулезе легких изменяется на:

  • желтоватый;
  • зелёный;
  • кремовый;
  • алый.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоПоявление прожилок крови в мокроте – тревожный признак развития деструктивных изменений

Состав

В зависимости от состава выделяют несколько видов мокроты.

Таблица: Классификация мокроты:

Вид Описание Заболевания
Слизистая Является следствием простейшего катарального воспаления. Прозрачная. При туберкулезе практически не встречается.
  • Острый бронхит;
  • Бронхиальная астма.
Слизисто-гнойная Состоит из слизи и некоторого количества гноя (погибших иммунных клеток). Прозрачная, имеет прожилки жёлтого или зелёного цвета.
  • Начальные формы туберкулёза;
  • Хронический бронхит;
  • Пневмония.
Гнойно-слизистая Идентична по компонентам с предыдущей, но содержит больше гноя, чем слизи. Имеет желтоватый или зеленоватый оттенок.
Гнойная Слизь отсутствует. Цвет мокроты грязно-зеленый или жёлтый.
  • Туберкулёз;
  • Инфекционные заболевания дыхательных путей.
Слизисто-кровянистая Имеет красноватый цвет за счёт прожилок крови в слизистом отделяемом.
  • Туберкулёз;
  • Пневмония;
  • Бронхогенный рак.
Слизисто-гнойно-кровянистая Помимо крови и слизи также имеет в составе гной.
Кровохарканье Выделение большого количества крови алого оттенка из дыхательных путей.
  • Туберкулёз с распадом;
  • Опухоли;
  • Травмы лёгкого.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоФизические свойства мокроты в зависимости от состава

Обратите внимание! По цвету мокроты предположить ее состав бывает трудно. Стандартная врачебная инструкция рекомендует провести несколько лабораторных тестов для определения основных физико-химических свойств отделяемого из бронхов.

Консистенция

По консистенции мокрота при инфицировании микобактериями туберкулёза может быть:

  1. Вязкой (содержит много слизи и белых кровяных телец). Чаще встречается на начальных этапах заболевания.
  2. Густой (небольшое количество слизи и лейкоцитов, а также жидкости). Определяется при инфильтративном туберкулезе.
  3. Жидкой (содержит много влаги и мало форменных элементов).

Мокрота – важный диагностический материал

Патологический секрет бронхов является одним из основных материалов для исследования в диагностике туберкулёза. Она позволяет не только подтвердить данные рентгенологического обследования, но и выявить больных с открытой формой инфекции, активно выделяющих МБТ и способных заразить окружающих.

Чтобы повысить диагностическую ценность анализов мокроты, каждому пациенту следует знать правила сбора мокроты на туберкулез.

Правила сбора и сдачи

Многих людей, получивших направление на анализ, интересует, как собрать мокроту на туберкулез. Чтобы полученная специалистом информация была максимально  информативна, четко следуйте инструкциям, полученным в поликлинике или описанным ниже.

Обратите внимание! Собирайте патологический секрет бронхов только в стерильные контейнеры. Как правило, их выдают вместе с направлением, перед тем как сдавать мокроту на туберкулез.

Правильный сбор мокроты на туберкулез состоит из нескольких последовательных шагов:

  1. Сядьте на стул с жёсткой спинкой напротив распахнутого окна.
  2. Сделайте медленный глубокий вдох, а затем выдох. Повторите 2-3 раза.
  3. На третьем вдохе резко встаньте. Это позволит лёгким наполниться воздухом.
  4. Сразу же после вдоха с силой выдохните. Резкое поджатие диафрагмы спровоцирует кашлевой толчок.
  5. Сплюньте выделившуюся мокроту в контейнер и плотно закройте его крышкой.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоДля исследования необходимо сдавать мокроту в специальную баночку с крышкой

Обратите внимание! Лучше собирать скопившийся в бронхах экссудат сразу после пробуждения. Перед сбором биологического материала можно прополоскать рот, но нельзя чистить зубы.

Как правильно сдать мокроту на туберкулез? Хранят полученный образец в прохладном месте (можно в холодильнике, отдельно от продуктов). Желательно отнести его в лабораторию как можно раньше. Исследование мокроты проводится не позднее 12-18 часов после сбора.

Методы диагностики

Исследование биологического материала начинается с его осмотра. У больных она обычно имеет слизисто-гнойный или гнойный характер.

При туберкулезе в мокроте можно обнаружить такие патологические включения как прожилки крови или бронхиолиты (небольшие округлые обызвествленные образования). Развитие кровохарканья – тревожный признак, говорящий о деструктивных изменениях тканей и обычно требующий немедленной госпитализации пациента.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоКровохарканье требует немедленной госпитализации

Микроскопия мокроты при туберкулезе проводится неоднократно. Подготовленные мазки окрашиваются по Цилю-Нильсену.

Поскольку микобактерии являются кислотоустойчивыми микроорганизмами, они ярко выделяются среди прочих микробов. При микроскопии они выглядят как ярко-красные палочки на синем фоне (см. фото).

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоМикобактерии при микроскопии

Обратите внимание! Отсутствие МБТ в окрашенных мазках мокроты не позволяет полностью исключить заболевание.

Повысить результативность бактериоскопического метода диагностики позволяет использование люминесцентной микроскопии. При этом МБТ ярко выделяются на темно-зеленом фоне желтым свечением.

Посев мокроты на туберкулез выполняется в рамках бактериологического исследования. В качестве «золотого стандарта» для выращивания колоний МБТ применяется плотная питательная среда Ливенштейна-Йенсена. Рост микроорганизмов происходит в среднем за 15-80 дней.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоКолонии микобактерий имеют весьма типичный вид

Исследование мокроты пациентов с подозрением на туберкулёз имеет важное диагностическое значение. Однако не стоит забывать и о стандартном алгоритме диагностики инфекции, включающем рентгенографию органов грудной клетки, клинические анализы крови и мочи. Лишь на основании комплексного обследования специалист сможет поставить черный диагноз и назначить подходящее лечение.

Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/tuberkulez/mokrota-pri-tuberkuleze-550

Мокрота при туберкулёзе: что означает её наличие и цвет

Одним из активно прогрессирующих заболеваний на планете является туберкулёз лёгких. Этот недуг стал проблемой не только асоциальных слоёв общества.

Он может поразить людей, имеющих не совсем благоприятные жилищные условия, испытывающих сложности с нормальным питанием, обладающих ослабленным иммунитетом. Именно поэтому важно раннее обнаружение болезни.

Одним из способов диагностирования является исследование мокроты.

Туберкулёз – проблема, требующая внимания

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Малые формы заболевания, например, очаговый или ограниченный туберкулез инфильтративного типа, а также туберкулёма, могут не иметь симптомов. Иногда, правда, возможны жалобы на утомляемость, падение аппетита, лёгкое недомогание, субфебрильную температуру. Кашель не слишком сильный, а мокрота белая и без запаха. Кровь выделяется в редких случаях. Анализы крови не имеют отклонений. Обнаружить недуг у внешне здорового человека поможет флюорографическое исследование или рентгенография обзорного типа.

Более сложные формы недуга с ярко выраженными симптомами включают туберкулёз инфильтративного типа с распадом, туберкулёму, сопровождающуюся обсеменением, туберкулезмилиарного или диссеминированного характера, казеозную пневмонию. Вследствие активной интоксикации симптоматика становится ярко выраженной.

Сопровождаются недуги утомляемостью, падением аппетита, ростом температуры до 39-40 градусов, потливостью во время сна. Присутствует кашель с выделяющейся мокротой, но возможен и более сухой кашель. При нагрузках появляется одышка, возможно и выделение крови.

Диагностировать поможет рентгенология, а также анализ крови – по повышенному СОЭ и лимфоцитозу.

Мокрота и её значение

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоДля выявления заболевания необходима не только сдача стандартных анализов крови или прохождение флюорографического исследования. Требуется изучение мокроты – специального секрета, который продуцируют железы на тканях лёгких с целью их увлажнения и очищения. Если данный материал не имеет запаха, отличается прозрачностью, то считается, что мокрота в норме. Такая жидкость будет выводить мелкий мусор.

В случае изменений патологического характера объем выделяемой мокроты повышается, она густеет, может менять цвет и приобретать запах. Мокрота при туберкулёзе не отходит постоянно, да и сам кашель становится основным признаком, проявляясь только на поздних стадиях. На ранних стадиях при закрытой форме такие проявления будут отсутствовать.

Основные характеристики выделения мокроты

Выделение секрета из лёгких может стать признаком разных заболеваний. Поэтому необходима сдача этого материала для углублённого исследования. Отклонение характеристик должно быть сигналом для беспокойства, однако выводы может сделать только врач.

Количество мокроты

На ранних стадиях инфицирования мокрота может не выделяться или её количество будет незначительным в виде белой слизи. Этот показатель может помочь поставить диагноз, но в большей мере он означает прогрессирование заболевания.

При этом многие недуги, поражающие дыхательные пути, а также сложные заболевания в ранней стадии могут сопровождаться появлением выделений из лёгких.

Рост их количества будет свидетельствовать о воспалении и инфекции, об отёке лёгкого или расширения бронхов.

Цветовые характеристики

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Состав секрета

С учётом содержащихся элементов мокрота при развивающемся туберкулёзе, а также в случае заболевания другими недугами, может менять свои характеристики по составу. Ее типы такие:

  1. Слизистая – присуща астме или бронхиту, при туберкулёзе практически не встречается.
  2. Слизисто-гнойная с прожилками зелёного или жёлтого оттенка. Может свидетельствовать как о первых стадиях туберкулёза, так и о начале пневмонии. Также возможен сигнал о хроническом бронхите.
  3. Гнойно-слизистая с преобладанием масс гнойного вида. Желтизна или зеленоватый цвет говорит о причинах, указанных в предыдущем пункте.
  4. Гнойная без слизистого компонента — отличается желтизной или наличием зеленоватых масс. Это подтверждает инфицирование дыхательных каналов.
  5. Слизисто-кровянистая, которая приобретает оттенок за счёт наличия прожилок крови, является признаком распространения туберкулёза, пневмонии или онкозаболевания.
  6. Слизисто-гнойная с кровяными компонентами. Содержит в слизи и кровянистые и гнойные выделения. Становится признаком как туберкулёза, так и рака.
  7. Кровохаркание – окраска выделения красная за счет преобладания крови. Помимо туберкулёза, вызывается травмой лёгкого или опухолью в нём.

Консистенция

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Но встречается она и при туберкулёзе, и при других недугах, например, бронхите или пневмонии. Жидкий состав прозрачного вида чаще всего образуется при респираторной инфекции. Однако возможны случаи проявления на ранних этапах туберкулёза.

Составить диагноз исключительно по данному параметру невозможно. Требуются комплексные исследования.

Влияние мокроты на течение недуга

Скопление выделений из лёгкого существенно может затруднить дыхание. В некоторых случаях возможно и удушье, опасное риском летального исхода. Также мокрота становится прекрасной средой для появления и развития многих вредных бактерий. Существует и риск кислородного голодания мозга, вызывающего:

  • слабость и постоянную усталость;
  • головные боли;
  • потерю концентрации внимания;
  • нарушения функционирования внутренних органов, особенно головного мозга.

Особенности мокроты на разных стадиях недуга

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоЕсли на ранних стадиях туберкулёза выделения отсутствуют или они белого оттенка, то на последующем этапе развития инфицирование переносится на весь организм, а значит, слизь будет содержать гнойные компоненты. Рецидив, ставший результатом осложнений, сопровождается гнойной или кровянистой мокротой. В органах появляются очаги инфекции, что приводит к лёгочному кровотечению.

Свои особенности имеют и разные формы туберкулёза:

  1. При инфильтративном типе воспаления находятся в зонах поражения – в верхних отделах с переходом на бронхи. В этом случае кашель крупозного вида может вызывать кровохарканье на ранних этапах.
  2. Диссеминированный тип предполагает перенос бактерий кровью по организму. Мокрота становится слизисто-гнойной, часты случаи кровохарканья.
  3. Кавернозная форма сопровождается гнойными выделениями из-за разрушения лёгочных тканей. Выделения коричневые или чёрного оттенка.
  4. Фиброзный вариант заболевания сопровождается выделениями, содержащими гной и кровь. Цвет мокроты может быть разным.

Диагностирование инфекции

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количествоСдача мокроты для диагностического исследования является важным этапом выявления заболевания на ранней стадии. В некоторых случаях это дополнительный способ выявления и подтверждения болезни или её исключения, когда рентгенологическое исследование не даёт однозначного ответа. Анализ собранной пациентом мокроты позволяет:

  • выявить очаг инфекции;
  • определить наиболее подходящие препараты;
  • узнать особенности воспалительных изменений;
  • подтвердить или исключить наличие разных заболеваний;
  • отслеживать результаты терапевтического воздействия.

Чтобы собрать образец в лабораторию, желательно сесть на стул у открытого окна и совершить три спокойных вдоха-выдоха. Во время 3-го вдоха надо быстро подняться и выдохнуть, вызвав откашливание. Выделившуюся мокроту собирают в баночку и плотно закрывают. Материал хранят в холодном месте. Однако сдать его следует не позднее 18 ч. после выделения.

Изменение цвета мокроты, её количества, консистенции должно настораживать. В таком случае надо обратиться за консультацией к врачу и пройти рентгенологическое исследование, которое исключило бы туберкулёз лёгких или позволило бы правильно диагностировать другой недуг.

Источник: https://pulmono.ru/legkie/tuberkulez/mokrota-pri-tuberkuleze

Какая мокрота при туберкулезе легких: цвет, особенности

Туберкулез успешно лечится, особенно если его диагностировать на ранних стадиях. Поэтому важно знать, какая мокрота при туберкулезе, чтобы своевременно распознать патологический процесс. Ведь с нее иногда все и начинается.

Мокрота – это трахеобронхиальный секрет, содержащий также примеси слюны и отделяемое слизистой носа и околоносовых пазух. Трахеобронхиальный секрет обладает бактерицидными свойствами, выводит ингалированные частицы и обменные продукты, что обеспечивает нормальную работу реснитчатого эпителия. В норме его выделяется 10-100 мл в сутки. Выделяемый секрет человек обычно проглатывает.

Если человеку приходится отхаркиваться, говорят о возникновении мокроты. Она является патологической и свидетельствует об измененном составе трахеобронхиального секрета и нарушении механизмов его выведения.

Мокрота не всегда свидетельствует о заболеваниях. Слизь выводится из дыхательных путей, способствуя их очищению от отмерших эпителиальных клеток и частиц пыли. У здоровых людей она не имеет цвета и запаха, с жидкой консистенцией. Она без проблем выводится, человек этого даже не ощущает.

О начале патологического процесса в области дыхательной системы обычно свидетельствуют неудобства при отхаркивании мокроты. При этом увеличивается в объеме ее количество, меняется цвет и консистенция, могут появиться различные примеси. Зачастую на первых стадиях туберкулеза больного не мучают никакие симптомы, может наблюдаться только изменение характера мокроты.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Исследование секрета позволяет обнаружить заболевание и установить его характер. А в некоторых случаях это даже помогает определить причины развития туберкулеза.

Особенности и характеристика мокроты при туберкулезе

При туберкулезе меняется характер мокроты. Однако определить заболевание только по внешнему виду выделяемого секрета невозможно. Обязательно нужно проводить ряд диагностических исследований. Однако нужно знать, как выглядит мокрота при туберкулезе. Это может помочь своевременно заподозрить патологический процесс в организме.

Количество

В норме в сутки отделяется 10-100 мл мокроты, которую человек проглатывает. Часть из нее может выделяться через носовые ходы, а часть отхаркиваться. При развитии патологического процесса в дыхательной системе количество образующегося секрета повышается до 500-1500 мл в сутки в зависимости от выраженности заболевания.

Чем сильнее поражена дыхательная система, тем больше мокроты будет отделяться. Поэтому на ранних стадиях туберкулеза может наблюдаться только незначительное увеличение количества мокроты. Поначалу ее объем может быть приближенным к норме. Но по мере распространения инфекции количество секрета будет постоянно расти.

Но самостоятельно определить заболевание только по увеличенному объему мокроты невозможно. Это может свидетельствовать не только о туберкулезе, но и о других патологиях дыхательной системы. Также необходимо обратить внимание на наличие других признаков болезни. Наличие сразу нескольких проявлений должно стать поводом обращения к специалисту.

Цвет

Цвет мокроты при туберкулезе может быть разным. Он зависит от стадии патологического процесса и степени разрушения слизистой оболочки дыхательных путей. Вот какая мокрота при туберкулезе легких может быть:

  • Прозрачная. Она жидкая, не содержит никаких примесей, стекловидная. Ее возникновение характерно для первых стадий патологического процесса.
  • Белая. Говорит о начале воспалительного процесса, когда наблюдается чрезмерная выработка белка. Такой цвет отделяемого характерен для начальной стадии туберкулеза. Чем насыщеннее цвет мокроты, тем интенсивнее протекает патология.
  • Коричневая. Свидетельствует о поражении кровеносных сосудов. Когда появляется такая мокрота, значит, уже началось разложение тканей. Секрет коричневатого оттенка является продуктом расщепления содержащегося в крови белка.
  • Желтая или зеленая. Обычно содержит белые прожилки. Появляется, когда из-за воспалительного процесса начинается выработка гноя. Чем сильнее оттенок секрета приближен к зеленому, тем больше гноя вырабатывается.
  • Черная. Может говорить о запущенной стадии туберкулеза. Но если диагноз не подтвержден, и такое явление является единичным случаем, это может указывать на окрашивание мокроты табачными смолами, яркой газировкой, кофе и прочими веществами.
  • Алая. В этом случае мокрота содержит примеси крови. Это говорит о серьезном повреждении кровеносных сосудов, из-за чего началось внутреннее кровотечение в области дыхательной системы. Наблюдается на последних стадиях заболевания. При возникновении такого симптома необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Наиболее характерным признаком туберкулеза является мокрота красного цвета. А все остальные случаи могут наблюдаться и при других заболеваниях. Поэтому нет определенного ответа на вопрос, какого цвета мокрота при туберкулезе.

Запах

Чаще всего мокрота при туберкулезе не имеет запаха. Но во время заболевания местный иммунитет снижается, поэтому может присоединиться другая инфекция. От этого мокрота может иметь гнойный характер, сопровождаясь запахом гноя.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Появление гнилостного запаха может говорить об отмирании тканей дыхательной системы. В таком случае в составе мокроты будут наблюдаться продукты распада.

Состав

По составу мокрота является неоднородной. Даже в нормальном состоянии она содержит секрет из носовой полости, околоносовых пазух, трахеи и бронхов. А при присоединении патологического процесса она может содержать:

  • Гной. Представляет собой скопления лейкоцитов, которые появляются при воспалительном процессе.
  • Серозная жидкость. Представляет собой воспалительный экссудат.
  • Кровяные частицы. Появляются в составе мокроты в случае изменения стенок легочных капилляров. Также могут возникать из-за повреждения кровеносных сосудов.

Притом необязательно, чтобы все вышеперечисленные компоненты содержались в мокроте. Наличие хотя бы одного из них говорит о развитии патологического процесса.

Консистенция

Также необходимо знать, какую консистенцию может иметь секрет, выделяющийся при туберкулезе легких. Она может быть жидкой и более густой. Обычно на начальных стадиях патологического процесса выделяется жидкий секрет. А со временем он сгущается. На поздних стадиях он выглядит как густое желе.

Характер мокроты в зависимости от стадии и формы заболевания

Характер выделяющейся мокроты отличается в зависимости от стадии и формы туберкулеза:

  • Слизисто-гнойная. Обычно жидкая, без цвета и без запаха. Может содержать вкрапления гноя желтого или белого цвета. Такая мокрота характерна для начальных стадий туберкулеза. Если преобладает слизь, это может говорить об очаговой форме заболевания.
  • Гнойно-слизистая. Она характеризуется средней вязкостью. Может быть желтого или зеленого цвета, в ней хорошо заметны слизистые комочки. Такая мокрота также появляется на начальных стадиях болезни. Но она свидетельствует о том, что уже протекают губительные для организма процессы. Может наблюдаться при цирротической форме заболевания.
  • Гнойная. Она очень густая, желтого или зеленого цвета. Вкрапления слизи обычно отсутствуют. Для нее характерно появление неприятного гнойного запаха. Появляется на более поздних стадиях болезни, поражение легких прогрессирует. Гнойная мокрота характерна для экссудативной фазы туберкулеза. Может указывать на диссеминированную или инфильтративную форму.
  • Слизисто-гнойно-кровянистая. По консистенции густая, содержит частицы слизи и гноя, а также кровяные вкрапления. Наблюдается при острой фазе туберкулеза. Появление кровяных вкраплений свидетельствует о разрыве каверн и проникновении их содержимого в бронхи.
  • Кровохарканье. Такая мокрота имеет неоднородный состав с преобладанием частиц крови. Обычно она розовая или красная. Это критическая стадия туберкулеза, когда уже развилось легочное кровотечение. Больному нужна неотложная медицинская помощь.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Более выраженные признаки туберкулеза появляются тогда, когда патология достигает поздних стадий. В таком случае лечение затруднено. Поэтому рекомендуется проходить ежегодную плановую флюорографию.

Правила сбора мокроты для диагностики

Для получения достоверных результатов исследования мокроты, ее необходимо правильно собрать. Для анализов достаточно 2-3 мл выделяемого секрета.

При сборе материала для диагностики необходимо соблюдать следующие правила:

  • Собирать мокроту необходимо сутра натощак. За ночь в бронхах накапливается остаточное количество мокроты. А при изменении положения тела она легко отхаркивается.
  • Предварительно рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот антисептическим составом. Это предотвратит попадание в мокроту бактерий из ротовой полости.
  • Для сбора материала необходимо использовать только стерильную посуду. Можно приобрести специальную емкость в аптеке.
  • Сделать глубокий вдох, собрать как можно больше мокроты и на выдохе сплюнуть ее в подготовленный сосуд.
  • При необходимости собранный секрет можно хранить в холодильнике, но не дольше 2 часов.

По возможности необходимо как можно быстрее отвезти собранную мокроту в лабораторию. Иначе патогенные микроорганизмы могут погибнуть, поэтому результаты будут искажены.

Для обнаружения микобактерий туберкулеза могут проводиться такие исследования:

  • Прямая бактериоскопия. Берется мазок мокроты, который окрашивают по методу Циля-Нильсена. Если есть МБТ, мазок окрашивается в красный.
  • Люминесцентная бактериоскопия. Мокроту окрашивают флюорохромами, затем воздействуют на нее УФ-лучами. Через микроскоп МБТ видны как золотистые палочки.
  • Бактериологический метод. Преимущество в том, что даже в небольшом количестве материала можно обнаружить МБТ. Достаточно 20-100 жизнеспособных микроорганизмов в 1 мл мокроты. Используются питательные среды, на которых выращиваются микобактерии туберкулеза. Это эффективная методика, однако ее недостаток в том, что для получения результата требуется довольно длительный период времени.

Также для диагностики туберкулеза могут использоваться и другие методы – флотация, седиментация. Притом не все методы связаны только с исследованием туберкулеза.

Изменение характера мокроты должно стать поводом незамедлительного обращения к врачу. Не всегда это указывает на туберкулез, но заподозрить заболевание стоит. Необходимо помнить, что чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Загрузка…

Источник: https://s-voi.ru/zabolevanie-legkih/kakaya-mokrota-pri-tuberkuleze-ili-kak-vovremya-diagnostirovat-zabolevanie

Как выглядит мокрота при туберкулезе легких, нормы и отклонения

Страшный диагноз «туберкулез легких», некогда звучавший как приговор, теперь не обязательно приводит к гибели пациента. Это заболевание довольно успешно лечится, но чем раньше выявлены симптомы, тем больше шансов на скорейшее выздоровление и отсутствие осложнений.

Исследование мокроты – один из способов выявить легочную форму туберкулеза, определить стадию развития болезни и выбрать эффективные методы лечения.

Что такое мокрота. Нормы и отклонения

Для здорового функционирования человеческого организма наличие мокроты необходимо. Этот секрет образуется в дыхательных путях и очищает их от мельчайших частиц пыли и отмерших клеток эпителия. В норме отделяемое не имеет цвета и запаха, жидкое по консистенции, незаметно для человека выводится из организма.

Говорить о возникновении каких-либо патологических процессов в дыхательных органах можно тогда, когда отхаркиваемая субстанция начинает доставлять неудобства. Увеличивается ее объем, изменяется цвет, консистенция, появляются различного рода примеси. В частности, мокрота при туберкулезе легких может содержать гнойные или кровяные вкрапления, значительно повышается ее количество.

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез обязательно должен сопровождаться кашлем. На самом деле на ранних стадиях кашель может не мучить больного совсем либо иметь периодический, кратковременный характер.

А вот когда он не оставляет пациенту возможности нормально жить и работать, сопровождается кровянистыми выделениями, значит туберкулез перешел в опасную для человека стадию. Здесь требуются радикальные меры, порой заключающиеся в удалении пораженной части легкого.

Открытая форма болезни служит поводом для изоляции носителя туберкулезной палочки от окружающих.

Мокрота при туберкулезе: характерные особенности

При подозрении на туберкулез легких мокрота обязательно подвергается тщательному анализу. Внешний вид отхаркиваемой массы имеет значение, но диагностировать туберкулез только визуально невозможно. Требуется исследование в лабораторных условиях.

Суточное количество мокроты

Норма суточного объема отделяемой мокроты для здорового человека составляет от 10 до 100 мл. Когда в органах дыхания развиваются патологические процессы, количество отхаркиваемого секрета постепенно начинает увеличиваться, доходя до 500 мл, а в некоторых случаях и до 1,5 л в сутки.

Чем интенсивнее поражение дыхательных путей, тем больше мокроты выделяется. Соответственно для ранней стадии туберкулеза будет характерным небольшой объем, близкий к норме. По мере распространения инфекции, возникновении осложнений количество отделяемой субстанции будет возрастать.

Важно! Только врач способен правильно оценить ситуацию по объему мокроты. Он будет учитывать ее количество в результате однократного отхаркивания и суточную дозу в комплексе с остальными признаками болезни.

Цвет

Цвет мокроты при туберкулезе может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и особенностей разрушительных процессов в дыхательных путях.

Прозрачная, стекловидная характерна для туберкулеза в начальной стадии.

Белая свидетельствует о воспалении с образованием белка. Такая окраска отделяемого присуща больным в начале развития инфекции. Чем насыщеннее белый оттенок, тем больше клеток в организме разрушено заболеванием.

Коричневая, с оттенками ржавчины указывает на то, что произошло повреждение кровеносных сосудов. Подобный оттенок возникает в результате начала разложения тканей дыхательных путей и является продуктом распада крови, в частности, содержащегося в ней белка.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Желтая, с белыми прожилками, зеленая мокрота возможна, когда воспаление в организме больного прогрессирует и провоцирует отделение гноя.

Черная, серая субстанция может отхаркиваться в результате простого окрашивания угольной пылью, табачным дымом или даже крепким кофе либо яркой газировкой. Но если диагноз «туберкулез» подтвержден, то такой цвет говорит о запущенной стадии болезни.

Алая, ярко-красная (кровохаркание) – признак серьезного повреждения кровеносных сосудов, интенсивного внутреннего кровотечения. Бывает на последней стадии заболевания туберкулезом легких. В этой ситуации нельзя медлить с госпитализацией.

Запах

Обычно, особенно на начальном этапе заболевания, мокрота при туберкулезе легких не имеет запаха, если только не нарушается ее отток в силу различных причин. Почувствовать зловонный, гнилостный запах можно в случаях отмирания тканей и проникновения в содержимое мокроты продуктов распада.

Консистенция

В зависимости от того, какая мокрота при туберкулезе легких по консистенции, доктор может судить о стадии и форме болезни.

Вид
Особенности
Стадия заболевания
Слизисто-гнойная Жидкая, практически бесцветная с небольшим количеством желтых либо зеленоватых гнойных вкраплений или белых фрагментов слизи. Поражения тканей незначительны, туберкулез на начальной стадии. Преобладание слизи может указывать на очаговый характер заболевания.
Гнойно-слизистая Средней вязкости, желтого или зеленого цвета, с четко просматриваемыми комочками слизи Начальная стадия в фазе, для которой характерно прогрессирование губительных для организма процессов
Гнойная Густая зеленая или желтая. Слизь отсутствует, но может ощущаться неприятный запах Процесс поражения дыхательных органов туберкулиновыми бактериями стремительно развивается
Слизисто-гнойно-кровянистая Густая, стекловидная. Наблюдаются гнойные сгустки, слизистые вкрапления. Острая фаза болезни. Произошел разрыв каверн, и их содержимое проникает в бронхи.
Кровохарканье Неоднородная по составу, выделяемая в больших количествах, с обилием крови (красная, розовая). Критическая стадия. Легочное кровотечение. Нужно неотложное медицинское вмешательство.

Если мокрота отличается четко выраженной гнойной составляющей, это может свидетельствовать об экссудативной фазе туберкулезного воспалительного процесса плевральной полости легких.

Зеленоватый оттенок отделяемого характерен для туберкулеза с множественными очагами инфекции (диссеминированная форма). Также возможна инфильтративная форма, при которой поражается обширная область легкого.

Слизисто-гнойная мокрота может говорить о цирротической форме туберкулеза легких.

Наличие крови может быть обусловлено несколькими причинами:

  • распад инфильтратов;
  • кавернозная форма туберкулеза;
  • кавернозно-фиброзная форма;
  • прорыв каверн;
  • обширная диссеминация;
  • легочное кровотечение.

Осложнения, связанные с большим количеством мокроты

Увеличение объемов отделяемого способно привести к нарушению дыхательной функции, возникновению кислородного голодания и мучительных приступов удушья. Следствием этого могут стать следующие симптомы:

  • продолжительные головные боли;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • потеря концентрации внимания;
  • снижение работоспособности.

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество

Затрудненное дыхание может привести к еще более серьезным последствиям (особенно в случае долговременного обильного отхаркивания). Возможны нарушения сердечной деятельности, работы центральной нервной системы, легких.

Крайне важно не допускать застоя мокроты в организме. В накапливающейся слизи возникает благоприятная среда для интенсивного размножения болезнетворных бактерий.

В результате не исключены разного рода инфекционные процессы в верхних дыхательных путях, что может значительно усугубить общее состояние пациента.

Иммунитет больного туберкулезом ослаблен и не способен обеспечить необходимую защиту от воздействия патогенной микрофлоры.

Иногда при нарушении отхаркивающей функции больному назначаются специальные медицинские препараты. Какие именно средства использовать, может сказать только лечащий врач.

Можно ли самостоятельно диагностировать туберкулез по внешнему виду мокроты?

По внешним характеристикам отхаркиваемой субстанции поставить диагноз невозможно. Даже квалифицированному специалисту цвет, консистенция и другие визуальные признаки позволят лишь предположить болезнь, но с точностью определить, какая именно, можно только в ходе лабораторных исследований.

Так, присутствие в мокроте примесей гноя, слизи или крови характерно не только для туберкулеза, но и для ряда других заболеваний:

  • повреждение тканей бронхов или трахеи в результате травмы;
  • бронхит в острой или хронической форме;
  • пневмония;
  • абсцесс легкого (возникновение полости в легком, заполненной гноем);
  • эмболия (закупорка) легочной артерии;
  • бронхоэктатическая болезнь (необратимые изменения бронхов);
  • респираторный муковисцидоз (нарушение функционирования желез в легких);
  • злокачественная опухоль (рак) легких;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • заболевания органов ЖКТ.

Важно не путать секрет из бронхов и легких с обычной слюной или выделяемой из носоглотки слизью.

Правила сбора мокроты для исследования на туберкулез

Чтобы анализ показал максимально достоверный результат, материал должен быть правильно собран. Достаточно будет 2-3 мл отделяемого.

Сбор мокроты производят рано утром перед едой. Обусловлено это тем, что во время сна в бронхах накапливается достаточное количество нужного секрета. А при смене положения тела (из горизонтального в вертикальное) содержимое дыхательных путей лучше отхаркивается.

Обязательно оградить анализ от лишних бактерий из ротовой полости. Поэтому необходимо почистить зубы, прополоскать рот кипяченой водой или специальным слабо концентрированным раствором алюмоквасцов.

Посуда для сбора отделяемого должна быть стерильной, желательно стеклянной, с плотно закрывающейся крышкой. В настоящее время в аптеках продаются специальные, предназначенные для анализов контейнеры.

После глубокого вдоха делается максимально резкий выдох и мокрота сплевывается в подготовленную емкость.

Можно недолгое время до отправки в лабораторию хранить собранное отделяемое в холодильнике.

Важно! Слюна в мокроте нередко приводит к искажению результатов анализа на туберкулез. Поэтому нужно стараться, чтобы в биоматериал ее попало как можно меньше.

В случаях, когда кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты, врач может назначить стимулирующие этот процесс препараты. Если естественным образом взять материал для диагностики не получается, прибегают к сбору при помощи зонда.

Одного исследования, основанного на самостоятельном сборе мокроты пациентом, для постановки диагноза «туберкулез» недостаточно. Поэтому еще дважды больной будет сдавать отделяемое под наблюдением медицинских работников.

Источник: http://tuberculosis.su/mokrota-pri-tuberkuleze-legkih.html

Мокрота при туберкулезе легких: сколько времени делается анализ, какая, какого цвета, бак посев, как правильно сдавать, собрать, выглядит

Какая мокрота при туберкулезе зависит от формы и стадии патологии. Если поражаются легкие, появление влажных выделений является защитной реакцией организма, характерной для воспалительных процессов. Проявление может отсутствовать, если пораженные органы не относятся к дыхательной системе.

Как выглядит мокрота при туберкулезе

Особенности выделений зависят от нескольких факторов; однозначного ответа о внешнем виде мокроты не существует. В домашних условиях заниматься диагностикой не следует; нужно обратиться к врачу, который сможет с помощью специального оборудования установить наличие или отсутствие патологического процесса, его стадию.

Количество

За сутки количество слизи у здорового взрослого человека варьируется от 10 до 100 мл. Патологии органов дыхания приводят к повышению показателя до 500 мл. Иногда объем отхаркиваемого секрета может повышаться до 1,5 л.

По мере развития заболевания количество отделяемого постепенно увеличивается. На ранних стадиях туберкулезной болезни может выделяться небольшое количество мокроты, почти не отличающееся от нормального.

При запущенной патологии человек может в сутки отхаркивать более 1 л.

Цвет

Цвет мокроты при туберкулезе тоже меняется постепенно по мере ухудшения состояния больного. При начальной стадии слизь чаще всего прозрачная.

Если она становится белой, присутствует воспаление с образованием белка; чем белее выделения, тем больше площадь поражения. Коричневатый оттенок свидетельствует о повреждениях кровеносных сосудов, отмечается при разложении тканей органов дыхания.

Желтые и зеленые оттенки мокроты при туберкулезе легких наблюдают при наличии гнойных процессов.

Если масса станет черной либо серой, болезнь находится на запущенной стадии; подобную окраску могут давать и некоторые продукты (кофе, сладкая газировка), табакокурение, вдыхание угольной пыли (например, при работе на производстве).

Красный цвет возникает при сильных кровотечениях, повреждениях крупных сосудов на последней стадии болезни; необходима срочная госпитализация.

Состав

Состав отхаркиваемого материала различается в зависимости от особенностей легочных поражений. Если присутствуют гнойные процессы, в мокроте будет гной. При поражении капилляров, артерий или вен будет наблюдаться кровь. Возможны примеси белка. Кроме того, в секрете будут присутствовать болезнетворные бактерии, палочки Коха.

Консистенция

Консистенция на начальных стадиях жидкая. Преобладание слизи возможно при очаговых поражениях. Постепенно масса становится более густой, увеличивается содержание гноя в ней. При активном развитии патологического процесса слизь совсем исчезает. На запущенных стадиях добавляются кровяные прожилки, структура становится неоднородной.

Методы исследования мокроты

Для уточнения диагноза применяется несколько разновидностей анализа мокроты при туберкулезе.

Бактериоскопия

Считается главным исследованием мокроты для обнаружения туберкулеза. Взятые мазки окрашиваются специальным раствором. После их осматривают через микроскоп. Возбудитель при этом краснеет.

Делается анализ быстро; результаты получить возможно уже через час. Чаще всего он готовится на протяжении суток. Плюсом является и дешевизна такого метода.

Есть и недостаток: из-за отсутствия специфичности возможно обнаружение не только палочки Коха, но и других разновидностей микобактерий.

Люминесцентный

Для проведения применяется специальный микроскоп. Болезнетворные бактерии подсвечиваются желтым на темном фоне. Такая методика позволяет определить количество бактерий, по которому можно установить стадию патологического процесса.

Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

ПЦР

Полимеразная цепная реакция считается универсальным методом с высокой информативностью. Патогенные бактерии обнаруживают с помощью копирования участка ДНК. Преимуществом является и возможность быстро узнать о наличии болезни: результаты готовы уже через 4 часа.

Бактериологический

Бак-посев мокроты на туберкулез проводят, нанося на особые питательные среды полученный материал. Ждать результатов придется долго: от 20 суток до 2 месяцев. Оценку производят по шкале из 3 баллов.

Как собрать и сдавать анализ

Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно сдать мокроту. Сбор проводится утром, натощак. Предварительно нельзя чистить зубы. Рот следует прополоскать заранее заготовленной теплой кипяченой водой.

Чтобы вызвать отхаркивание секрета, необходимо сделать несколько глубоких вдохов: после этого должны появиться позывы к кашлю. Собрать мокроту нужно в стерильную емкость. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке.

Перед использованием не трогать изнутри руками, сразу после сбора выделений закрыть герметично крышкой.

Важно собирать материал в отдельном, хорошо проветриваемом помещении при открытых окнах. Необходимо избегать прикосновений ртом либо руками к краям емкости, поскольку это может привести к искажению результатов. Потребуется от 3 до 5 мл.

Сколько делается анализ

Длительность ожидания результатов зависит от того, какой анализ сдается. Результаты ПЦР больной получит уже на следующие сутки; бактериологический придется ждать дольше, иногда – более 1 месяца.

Преимущества и недостатки анализа

К плюсам относятся возможность быстро установить наличие болезнетворных микроорганизмов, определить разновидность микобактерий, их устойчивость к различным группам антибактериальных препаратов, количество.

Есть и недостатки. Поскольку методика применяется для определения количества бактерий, выходящих во внешнюю среду, при закрытой форме она не будет достаточно информативной: часто в мокроте болезнетворные микроорганизмы отсутствуют.

Нередко затруднения возникают при сдаче: поскольку не каждый человек знает, как сдавать мокроту правильно, нередко возникает погрешность, искажение результата.

У бактериального посева минусом является высокая длительность ожидания результата, во время которого лечение проводится по стандартной схеме.

Расшифровка результатов и дальнейшие действия

Сначала делаются оценки внешнего состояния выделений. Для получения точного результата важно правильно сдавать анализ.

Положительный результат

На наличие болезни указывают посторонние примеси, вкрапления, расслоение, присутствие гноя, неприятные запахи. Насторожить должен и темный цвет мокроты. Будут обнаружены продукты распада тканей пораженных органов и болезнетворных бактерий. Повышаться будет количество лимфоцитов и лейкоцитов. При кровохарканье отмечается также повышение числа эритроцитов в секрете.

В зависимости от стадии заболевания фтизиатр подберет подходящее лечение: медикаменты, процедуры. Самостоятельно лечиться нельзя: это может быть опасно для самого больного и для окружающих. Терапия проводится в условиях специального стационара.

Отрицательный результат

Отрицательным результат будет считаться, если в материале будет обнаружено небольшое количество лейкоцитов, при исследовании цветного мазка микобактерии не будут выявлены. В таких ситуациях при наличии патологической симптоматики врач назначит дополнительные обследования для выявления других легочных заболеваний.

Источник: https://ProTuberkulez.info/priznaki/mokrota.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector